腹泻,呕吐

土岚
发起人
土岚
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-7-8
身高(cm):85.00
体重(kg):11.00
病史:
【病史】鼻炎;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:腹泻,呕吐

二、主诉病症
腹泻:今天一次;
呕吐:周一晚上吐了一次;
发病日期及做过的处理:10.25晚上吐了一次,今天贴了丁桂儿脐贴;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:今天早上吃了豆沙包,中午米饭青菜根;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不成形;稀;偏黄色;酸腐味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门红,不烫;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;打呼噜;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明56%
  • 少阳16%
  • 太阴27%
病位在半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】不成形,稀,酸腐味,大便不顺畅,大便费力;【小便】少,气味重,偏黄;【摸温差】肛门红,不烫;【观察头面部】嘴唇很红,嘴唇很干;【主诉腹泻】腹泻;【舌苔情况】厚,红;【主诉呕吐】呕吐

[少阳证据]【观察头面部】嘴唇很红,嘴唇很干

[太阴证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【睡眠】打呼噜;【大便】稀,酸腐味,大便费力,有明显不消化物;【主诉腹泻】腹泻;【孩子的长期现象】一直睡不安稳

[未处理证据]【呕吐】周一晚上吐了一次;【腹泻】今天一次;【发病日期及做过的处理】10.25晚上吐了一次,今天贴了丁桂儿脐贴;【饮食内容】今天早上吃了豆沙包,中午米饭青菜根

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