咳嗽,鼻涕或鼻塞

C548633
发起人
C548633
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2018-8-27
身高(cm):96.00
体重(kg):13.00
病史:
【病史】输液治疗史;鼻炎;湿疹;有手术史,手术史补充(大拇指先天性腱鞘炎切除);
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;痰不易咳出;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:一吸鼻子就咳嗽,咳不出来痰,晚上睡偶尔有痰鸣音,;没有鼻涕流出来,老是频道往里吸鼻涕,今早起床有鼻血。;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:5天发烧了2天,28凌晨发烧,除了额头不是很烫,身上部位都烫,晚上睡觉刮了膀胱经,三脘刮,揉腹。晚上睡觉一边吸鼻子一边咳嗽;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:爱喝水,喝水比较多;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨天吃的白粥,白饭,红薯,吃的不多,胃口不好,不怎么爱吃;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;其他臭味;大便不顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:27号到现在没有大便,平时都是一天1-2次,小便一天3~4次左右;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显不出汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:嗜睡;
体察其他:打喷嚏;流眼泪;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:嘴唇有点起皮,流眼泪,往里吸鼻涕,早上有点鼻血,睡不好,老是要吸鼻子,咳嗽;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;黄;淡;
舌苔其他:水滑;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳48%
  • 阳明23%
病位同时在表和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽;【24小时出汗情况】明显不出汗;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏,流眼泪

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰不易咳出;【睡眠】嗜睡;【大便】2天或者3天1次,大便不顺畅;【饮水】爱喝水,喝水比较多;【小便】偏黄;【观察头面部】嘴唇很干;【舌苔情况】厚,黄

[未处理证据]【其它症状】一吸鼻子就咳嗽,咳不出来痰,晚上睡偶尔有痰鸣音,,没有鼻涕流出来,老是频道往里吸鼻涕,今早起床有鼻血。;【发病日期及做过的处理】5天发烧了2天,28凌晨发烧,除了额头不是很烫,身上部位都烫,晚上睡觉刮了膀胱经,三脘刮,揉腹。晚上睡觉一边吸鼻子一边咳嗽;【饮食内容】昨天吃的白粥,白饭,红薯,吃的不多,胃口不好,不怎么爱吃;【大小便相关未尽事宜】27号到现在没有大便,平时都是一天1-2次,小便一天3~4次左右;【体察相关未尽事宜】嘴唇有点起皮,流眼泪,往里吸鼻涕,早上有点鼻血,睡不好,老是要吸鼻子,咳嗽

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