便秘,鼻涕或鼻塞,咳嗽 - 羊爸爸社区

便秘,鼻涕或鼻塞,咳嗽

致@青春
发起人
致@青春
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2020-1-2
身高(cm):93.00
体重(kg):11.50
病史:
【病史】输液治疗史;腺样体肥大;鼻炎;有手术史,手术史补充(21年7月手指大拇指拔甲
21年5月下巴缝合3针);自身免疫类疾病,免疫类病史补充(粒细胞缺乏症,骨髓增生异常);其它病史补充(维A酸片+维生素B6 叶酸片+赖氨肌醇B12 槐杞黄颗粒 黄芪颗粒 利可君片,维生素B族,);
【过敏史】其它过敏补充(荨麻疹);
主要想解决的问题:便秘,鼻涕或鼻塞,咳嗽

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;无痰;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:无睡觉打呼噜;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色其他;鼻涕量无;鼻涕质地干;有鼻塞;
便秘:第2 天没拉了,前天拉的黄色硬臭屎;
发病日期及做过的处理:昨天看她用挠鼻子,煮葱豉汤,喝完还是鼻塞打呼噜,便秘2天,自述拉不出屎;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:爱吃菜,昨天中午吃的带鱼,昨晚吃的鹌鹑蛋;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;偏黄色;腥臭味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便详情是前天的;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏白;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:打呼噜;张嘴呼吸;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直大便很臭;
体察相关未尽事宜:腺体肥大,做了按摩,近一个月没有打呼噜,就昨天开始的;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
/upload166389018 /upload166389018 /upload166389019
已邀请:

小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳18%
  • 阳明52%
  • 太阴23%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【鼻涕或鼻塞】鼻涕色其他,有鼻塞

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰;【主诉便秘】便秘;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地干;【大便】腥臭味,大便不顺畅,大便费力;【观察头面部】眼屎少;【孩子的长期现象】一直大便很臭;【舌苔情况】厚,红

[太阴证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】打呼噜;【大便】大便费力;【观察头面部】面色偏白;【孩子的长期现象】一直大便很臭

[未处理证据]【其它症状】睡觉打呼噜;【发病日期及做过的处理】昨天看她用挠鼻子,煮葱豉汤,喝完还是鼻塞打呼噜,便秘2天,自述拉不出屎;【便秘】第2 天没拉了,前天拉的黄色硬臭屎;【饮食内容】爱吃菜,昨天中午吃的带鱼,昨晚吃的鹌鹑蛋;【大小便相关未尽事宜】大便详情是前天的;【体察相关未尽事宜】腺体肥大,做了按摩,近一个月没有打呼噜,就昨天开始的

要回复问题请先登录注册

退出全屏模式 全屏模式 回复
关于我们 |  对外合作
2014-2022©羊爸爸社区 - 蜀ICP备14027818号-3