咳嗽,鼻涕或鼻塞

C642420
发起人
C642420
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2017-6-15
身高(cm):105.00
体重(kg):16.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;痰不易咳出;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:无;无;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色黄绿;鼻涕量少;鼻涕质地浓稠;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:前天开始偶尔咳嗽,昨天吃了一天通宣理费颗粒,晚上发高烧,今天咳嗽加鼻塞流黄绿鼻涕,吃的风寒感冒颗粒+小柴胡+通宣理肺颗粒,准备换成感冒清热颗粒+通宣理肺颗粒+小柴胡;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:无;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;
体察其他:流眼泪;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳56%
  • 阳明20%
  • 少阳18%
病位同时在表、半表里和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色黄绿,鼻涕量少,鼻涕质地浓稠,有鼻塞;【体察其他】流眼泪

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰不易咳出;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠

[少阳证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【舌苔情况】舌尖或舌边红

[未处理证据]【其它症状】无,无;【发病日期及做过的处理】前天开始偶尔咳嗽,昨天吃了一天通宣理费颗粒,晚上发高烧,今天咳嗽加鼻塞流黄绿鼻涕,吃的风寒感冒颗粒+小柴胡+通宣理肺颗粒,准备换成感冒清热颗粒+通宣理肺颗粒+小柴胡;【饮食内容】无;【其它问题】无;【大小便相关未尽事宜】无;【体察相关未尽事宜】无

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