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咳嗽,鼻涕或鼻塞,便秘

H7356007
发起人
H7356007
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-5-15
身高(cm):99.00
体重(kg):16.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞,便秘

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;痰不易咳出;痰量多;痰色白;痰质地粘稠;
其它症状:鼻涕有时候清水,有时候白色粘稠,有时候有点黄;白天活动时有鼻涕鼻塞,哭后清水鼻涕较稀,躺下睡觉就鼻塞严重,有时不能呼吸,需张口,鼻塞导致有很响的鼾声;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色其他;鼻涕量多;鼻涕质地浓稠;有鼻塞;
便秘:长期两天一次,大多数前干后软,揉肚子一段时候会有两天每天一次,但马上又恢复两天一次;
发病日期及做过的处理:这次感冒发烧咳嗽是10月中旬开始的,至今未愈,期间发过两次烧一次最高39度,一次37.7,半夜发烧,几小时后就退了,鼻塞咳嗽一直持续到现在。期间可能又着凉了一次,大概在上周六晚,周日晚发的第二次烧。喝了半个月中药;

三、饮食情况
吃饭:吃不饱的样子,胃口很好;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:平时老人照顾喂的荤菜比较多,荤素倒是没什么挑食的东西,爱吃甜的,水果,零食,零食主要是小饼干糖什么的;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;粗;前干后稀;偏绿色;腥臭味;大便顺畅;大便费力;粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门红,不烫;
观察头面部:面色正常;脸蛋两边发红;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:脾气暴躁,烦躁不安;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;打呼噜;睡觉磨牙;张嘴呼吸;
体察其他:打喷嚏;流口水;
孩子的长期现象:一直不知饥饱;一直睡不安稳;一直大便干燥;一直大便很臭;一直口臭;
体察相关未尽事宜:大腿小腿上容易发疹子,不红但痒;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;淡;
舌苔其他:有红点;有凹陷;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳25%
  • 阳明27%
  • 太阴26%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰量多,痰色白,痰质地粘稠;【睡眠】张嘴呼吸;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色其他,鼻涕量多,鼻涕质地浓稠,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰不易咳出,痰质地粘稠;【吃饭】吃不饱的样子,胃口很好;【主诉便秘】便秘;【24小时出汗情况】明显有汗;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡,睡觉磨牙;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠;【大便】腥臭味,大便费力;【小便】气味重,偏黄;【摸温差】肛门红,不烫;【观察头面部】脸蛋两边发红,眼屎少,嘴唇很干;【孩子的长期现象】一直不知饥饱,一直大便很臭,一直口臭;【情志】脾气暴躁,烦躁不安

[太阴证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰不易咳出,痰量多,痰色白,痰质地粘稠;【主诉便秘】便秘;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡,打呼噜,睡觉磨牙,张嘴呼吸;【鼻涕或鼻塞】鼻涕量多;【大便】前干后稀,偏绿色,腥臭味,大便费力,粘马桶;【观察头面部】嘴唇很干;【孩子的长期现象】一直不知饥饱,一直睡不安稳,一直大便干燥,一直大便很臭,一直口臭;【体察其他】流口水

[未处理证据]【其它症状】鼻涕有时候清水,有时候白色粘稠,有时候有点黄,白天活动时有鼻涕鼻塞,哭后清水鼻涕较稀,躺下睡觉就鼻塞严重,有时不能呼吸,需张口,鼻塞导致有很响的鼾声;【发病日期及做过的处理】这次感冒发烧咳嗽是10月中旬开始的,至今未愈,期间发过两次烧一次最高39度,一次37.7,半夜发烧,几小时后就退了,鼻塞咳嗽一直持续到现在。期间可能又着凉了一次,大概在上周六晚,周日晚发的第二次烧。喝了半个月中药;【便秘】长期两天一次,大多数前干后软,揉肚子一段时候会有两天每天一次,但马上又恢复两天一次;【饮食内容】平时老人照顾喂的荤菜比较多,荤素倒是没什么挑食的东西,爱吃甜的,水果,零食,零食主要是小饼干糖什么的;【体察相关未尽事宜】大腿小腿上容易发疹子,不红但痒

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