咳嗽

R404928
发起人
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注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2018-2-7
身高(cm):60.00
体重(kg):6.00
病史:
【病史情况】无;
【遗传病史】无
【过敏史】无
【传染病史】无
【病史补充】无
主要想解决的问题:咳嗽
发病日期及做过的处理:9月10日晚上半夜发烧,9月11日早上给他滚蛋疗法,泡艾草姜丝水,下午基本退烧,下午吃完白粥又吃了两个奥利奥饼干。晚上还有点烧,又做一次滚蛋疗法,半夜咳嗽有点想呕吐,给他喝了通宣理肺颗粒,半夜不咳嗽了。两天都在房间里开着空调29-30度这样。9月12日早上还有点咳嗽,感觉是受寒了,继续给他喝通宣理肺颗粒。傍晚去邻居家吹了点空调风,吃了点哈密瓜。回来晚上就咳得严重了。通宣理肺颗粒又喝上,半夜一直咳嗽,基本只睡了三个小时。期间给他喝水,放有少点盐。9月13日早上带去看中医,开了2天药,吃了一天多,舌苔中间变黄,舌尖有点红,咳嗽有点干,咳不出痰。9月14日上午又去开了中药,没带娃去,怕他受风寒,只拍了舌苔图片和咳嗽短视频给医生看,然后回来只吃了一次药,就在放间了开30度的空调躺着休息,也还是咳嗽,下午两点带出空调房间,咳嗽,出汗比较多,眼泪也有点。晚上就又带去给中医看,把脉看喉咙舌苔。医生开了药回来自己煲给他喝,八点喝粥,八点四十左右喝中药,九点左右用姜水擦身子、泡脚,没出汗。后面躺下又滚蛋疗法,风邪还很重。九点五十谁到十点十分就咳醒呕吐出粥来。后面就继续睡,但是也不安稳,但比前一晚好点。

二、饮食情况
饮食:食欲不振,不吃东西;9月10日下午在幼儿园吃了牛奶,豆沙包,放学回家吃了几个芋头肉沫饺子,晚餐没吃。傍晚七点多出去玩出汗没及时擦,受风。回来吃了一个芝士夹心面包,配料有鸡蛋那种,还喝了一点点羊酸奶,吃了一点蜜柚。9月11--15饮食都是白粥加点盐,11日下午退烧后吃了两个奥利奥饼干。
饮水:口渴,比平时喝水多;无明显偏好,给啥喝啥;给他喝水比较多,里面放有少少盐。

三、大小便情况
大便:几天才拉一次;前干后软;黑色或深褐色;微臭,不凑近闻不到
大小便补充:9月11日下午大便,前干后软,微臭,12日没拉,13日晚上拉,前干后软,不臭。9月14没拉。生病之前有两天拉一次的情况。
小便:尿频尿急;骚味很重;量多;偏黄

四、睡眠及环境情绪
环境:一切良好
睡眠:翻身多、不安稳;汗多,身上摸上去潮湿;怕热,蹬被子
睡眠环境补充:9月11-14基本都开空调30度睡觉

五、体察
扁桃体:我不知道怎么看
精神状况:脾气暴躁,烦躁不安
其他症状:口干;鼻塞;清鼻涕;咳嗽,感觉无痰,干咳;呕吐或者欲呕
体察补充:发烧的两天舌苔白微厚,退烧后咳嗽一开始是舌苔白,后面吃中药后变成中间黄舌尖红。眼睛迎风流泪。发烧之前的两周都是有长湿疹、痱子,用炉甘石剂擦好了差不多就发烧了。这次发烧的前三周也就是开学前几天有点咳嗽吃了中药才长出湿疹痱子。
体温:手心比平时烫;手心比手背热;肚子比后背热;额头、后脑勺烫;太阳穴烫;手脚凉

六、舌苔照
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主诉:咳嗽
六纲辨证:太阳,阳明,太阴
太阳证据:鼻塞;清鼻涕;咳嗽,感觉无痰,干咳
阳明证据:口渴喝水喝的多;大便黑色或深褐色;尿频尿急;小便骚味很重;小便颜色偏黄;睡觉翻身多、不安稳;怕热,蹬被子;汗多,身上摸上去潮湿;手心比手背热;肚子比后背热;口干
太阴证据:食欲不振,不吃东西;大便前干后软;手脚凉;呕吐或者欲呕
未处理证据:
【大小便补充】9月11日下午大便,前干后软,微臭,12日没拉,13日晚上拉,前干后软,不臭。9月14没拉。生病之前有两天拉一次的情况。
【饮食补充】9月10日下午在幼儿园吃了牛奶,豆沙包,放学回家吃了几个芋头肉沫饺子,晚餐没吃。傍晚七点多出去玩出汗没及时擦,受风。回来吃了一个芝士夹心面包,配料有鸡蛋那种,还喝了一点点羊酸奶,吃了一点蜜柚。9月11--15饮食都是白粥加点盐,11日下午退烧后吃了两个奥利奥饼干。
【饮水补充】给他喝水比较多,里面放有少少盐。
【睡眠补充】9月11-14基本都开空调30度睡觉
【其他补充】发烧的两天舌苔白微厚,退烧后咳嗽一开始是舌苔白,后面吃中药后变成中间黄舌尖红。眼睛迎风流泪。发烧之前的两周都是有长湿疹、痱子,用炉甘石剂擦好了差不多就发烧了。这次发烧的前三周也就是开学前几天有点咳嗽吃了中药才长出湿疹痱子。
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